Definisi, Punca Serta Rawatan Asma

Definisi, Punca Serta Rawatan Asma

shella   2/22/2017   1 comment  

Asma ialah jenis penyakit tempoh panjang atau kronik pada saluran pernafasan yang dicirikan dengan keradangan dan penyempitan saluran nafas yang menyebabkan sesak atau sukar bernafas. Di samping sukar bernafas, pesakit asma juga boleh menghadapi gejala lain seperti sakit dada, batuk-batuk, dan mengi. Asma boleh dialami oleh semua golongan usia, baik muda atau tua.

Meskipun penyebab pasti asma belum diketahui secara jelas, namun ada beberapa perkara yang kerap memicunya, seperti asap rokok, debu, bulu binatang, aktiviti fizikal, udara sejuk, jangkitan virus, atau bahkan terdedah kepada bahan kimia.

Kepada seseorang yang mempunyai penyakit asma, saluran pernafasannya lebih sensitif berbanding orang lain yang tidak hidup dengan keadaan ini. Apabila paru-paru terengsa pencetus di atas, maka otot-otot saluran pernafasan pesakit asma akan menjadi kaku dan membuat saluran tersebut menyempit. Di samping itu, akan berlaku peningkatan pengeluaran kahak yang menjadikan bernafas makin sukar dilakukan.

Diagnosa asma

Untuk tahu adakah seorang pesakit menderita penyakit asma, maka doktor perlu melakukan pelbagai ujian. Namun sebelum ujian dilakukan, doktor biasanya akan membuat soalan pada pesakit tentang simptom apa saja yang dirasakan, masa kemunculan gejala tersebut, dan riwayat kesihatan pesakit serta keluarganya.

Jika kesemua keterangan yang diberikan pada pesakit mengarah pada penyakit asma, maka selanjutnya doktor boleh menjalankan ujian untuk mengukuhkan diagnosis, misalnya:

• Spirometri
• Ujian Arus Puncak ekspirasi (APE)
• Ujian Provokasi bronkus
• Mengukur Status Alergi
• CT Scan
• Rontgen

Apabila seseorang dikenal pasti menghidap asma ketika kanak-kanak, gejala mungkin boleh hilang ketika dia remaja dan muncul kembali ketika usianya lebih dewasa. Namun simptom asma yang tergolong pertengahan atau berat di masa kanak-kanak, akan senantiasa tetap ada walau boleh juga muncul kembali. Meskipun begitu, asma boleh muncul di usia berapa pun dan tidak selalu bermula dari masa kanak-kanak.

Rawatan asma

Ada dua destinasi dalam rawatan penyakit asma, iaitu meredakan simptom dan mencegah simptom berulang. Untuk menyokong tujuan tersebut, diperlukan rancangan rawatan dari doktor yang disesuaikan dengan keadaan pesakit. Rancangan rawatan meliputi cara mengenali dan menangani simptom yang teruk, serta ubat-ubatan apa yang perlu digunakan.

Penting bagi pesakit untuk mengenali hal-hal yang boleh mencetuskan asma mereka agar dapat menghindarinya. Jika simptom asma muncul, ubat yang biasa disyorkan ialah inhaler pelega.

Bilamana terjadi serangan asma dengan simptom yang terus merosot (secara perlahan-lahan atau cepat) walaupun sudah ditangani dengan inhaler atau ubat-ubatan lain, maka pesakit harus segera mendapat penanganan di rumah sakit. Walaupun jarang berlaku, serangan asma boleh saja memudaratkan nyawa. Kepada pesakit asma kronik, keradangan pada saluran nafas yang sudah berlangsung lama dan berulang-ulang boleh membawa penyempitan kekal.

Komplikasi asma

Berikut ini ialah kesan akibat penyakit asma yang boleh saja terjadi:

• Masalah psikologi (cemas, stres, atau kemurungan).
• Kemerosotan prestasi di sekolah atau di pekerjaan.
• Badan sering terasa lelah.
• Gangguan pertumbuhan dan akil baligh pada anak-anak.
• Status asmatikus (keadaan asma yang teruk yang tidak respon dengan terapi normal).
• Pneumonia.
• Gagal pernafasan.
• Kerosakan pada sebahagian atau seluruh paru-paru.
• Kematian.

Mengawal penyakit asma

Jika anda kebetulan mengidap asma atau hidup dengan asma sejak lama, jangan cemas dengan keadaan ini kerana asma merupakan penyakit yang masih boleh dikawal asalkan anda:

• Mengenal dan mengelakkan pencetus asma.
• Mematuhi rencana pengendalian asma yang dibuat bersama doktor.
• Mengenal serangan asma dan menjalankan langkah rawatan yang tepat.
• Gunakan ubat-ubatan asma yang disyorkan oleh doktor secara teratur.
• Memantau keadaan saluran nafas anda.

Jika penggunaan inhaler pelega asma reaksi cepat makin meningkat, segera dapatkan nasihat kepada doktor agar rencana pengendalian asma anda disesuaikan kembali. Di samping itu, disarankan untuk menjalankan vaksinasi influenza dan pneumonia secara teratur untuk mengelakkan kemerosotan penyakit asma yang disebabkan kedua penyakit tersebut.

Simptom Asma

Simptom utama asma meliputi sukar bernafas (kadang-kadang boleh membuat pesakit termengah-mengah), batuk-batuk, dada yang terasa sesak, dan mengi (suara yang dihasilkan apabila udara mengalir melalui saluran nafas yang menyempit). Apabila simptom ini kambuh, sering kali pesakit asma menjadi sukar tidur.

Kadar keterukan simptom asma berbeza-beza, mulai dari yang ringan hingga teruk. Semakin teruk simptom biasanya terjadi pada malam hari atau awal hari. Sering kali hal ini membuat pesakit asma menjadi sukar tidur dan keperluan akan inhaler semakin sering. Di samping itu, semakin teruk simptom juga boleh dicetuskan oleh reaksi alergi atau aktiviti fizikal.

simptom asma yang teruk secara signifikan disebut serangan asma. Serangan asma biasanya terjadi dalam kurun waktu 6-24 jam, atau bahkan beberapa hari. Meskipun begitu, ada beberapa pesakit yang simptom asmanya semakin memburuk dengan sangat cepat kurang dari waktu tersebut.

Di samping sukar bernafas, sesak dada, dan mengi yang merosot secara signifikan, tanda-tanda lain serangan asma yang teruk boleh termasuk:

• Denyut jantung yang meningkat.
• Merasa pusing, lelah, atau mengantuk.
• Adanya penurunan arus puncak ekspirasi.
• Inhaler pelega yang tidak ampuh lagi dalam mengatasi simptom.
• simptom batuk, berdehit dan sesak di dada semakin parah dan sering.
• Sukar bercakap, makan, atau tidur akibat sukar bernafas.
• Bibir dan jari-jari yang kelihatan biru

Jangan abaikan jika anda atau keluarga anda menghadapi tanda-tanda serangan asma di atas. Segera temui doktor untuk mendapat pengendalian lebih lanjut.

Punca Asma

Punca asma secara pasti masih belum diketahui. Meskipun begitu, ada beberapa perkara yang boleh mencetuskan kemunculan simptom penyakit ini, di antaranya:

• Ubat-ubatan, misalnya ubat pelega kesakitan anti-inflamasi nonsteroid (aspirin, naproxen, dan ibuprofen) dan ubat penghalang beta (biasanya diberikan pada pesakit gangguan jantung atau tekanan darah tinggi).
• Makanan atau minuman yang mengandungi sulfit (zat alami yang kadang-kadang digunakan sebagai bahan pengawet), contohnya mentega, udang, makanan yang diproses, makanan siap saji, minuman kemasan sari buah, bir, dan wine.
• Alahan makanan (contohnya kacang-kacangan).
• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) atau penyakit di mana asid perut kembali naik ke kerongkong sehngga akan merangsang saluran pencernaan bahagian atas.
• Jangkitan paru-paru dan saluran nafas yang umumnya menyerang saluran pernafasan bahagian atas seperti flu.
• Alergen (bulu haiwan, tungau debu, dan serbuk bunga).
• Paparan zat di udara, misalnya asap kimia, asap rokok, dan pencemaran udara.
• Faktor keadaan cuaca, seperti cuaca sejuk, cuaca berangin, cuaca panas yang disokong kualiti udara yang buruk, cuaca lembap, dan perubahan cuaca yang drastik.
• Keadaan interior dalaman yang lembap, berkulat, dan berdebu.
• Stres.
• Emosi yang berlebihan (kesedihan yang berlarut-larut, marah berlebihan, dan tertawa terbahak-bahak).
• Aktiviti fizikal (contohnya sukan).

Sangat penting untuk tahu apa yang kerap mencetuskan kemunculan simptom apabila anda ialah seorang pesakit asma. Setelah mengetahuinya, elakkan hal-hal tersebut kerana ia merupakan cara terbaik bagi anda untuk mengelakkan terjadinya serangan asma.

Faktor-faktor risiko asma

Saluran pernafasan orang yang mempunyai asma lebih sensitif dan mudah menghadapi keradangan berbanding dengan orang-orang normal ketika terengsa oleh pencetus-pencetus yang telah disebutkan di atas.

Apabila simptom asma muncul, saluran pernafasan akan menyempit dan otot-otot di sekitar saluran tersebut mengencang. Di samping itu, ada peningkatan keradangan pada lapisan saluran pernafasan dan pengeluaran kahak yang makin menambah penyempitan pada saluran pernafasan.

Dengan menyempitnya bahagian-bahagian dari saluran pernafasan, maka udara akan lebih sukar mengalir dan pesakit menjadi makin sukar bernafas.

Menurut kajian, ada beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko seseorang untuk terkena penyakit asma, di antaranya:

• Mengidap penyakit bronkiolitis atau jangkitan paru-paru ketika masih kecil.
• Lahir dengan berat badan di bawah normal, iaitu kurang daripada dua kilogram.
• Kelahiran pra-matang, terutama jika memerlukan ventilator.
• Terdedah kepada asap rokok semasa masih kecil. Pada kes ibu yang merokok ketika hamil, risiko anak untuk menderita asma akan meningkat.
• Mempunyai keluarga dengan riwayat penyakit asma atau
• alergi atopik (keadaan yang berkaitan dengan alergi, misalnya alergi makanan dan eksim).

Diagnosa Asma

Untuk tahu adakah seorang pesakit menderita penyakit asma, doktor perlu menjalankan pelbagai ujian. Namun sebelum ujian dilakukan, doktor biasanya akan membuat pertanyaan seputar simptom yang dirasakan, misalnya adakah pesakit suka mengadu sesak nafas, sakit dada, bunyi berdehit, sukar bercakap, dan keadaan bibir atau kuku berubah warna menjadi kebiruan.

Jika jawapannya positif, maka selanjutnya doktor akan bertanya tentang masa kemunculan simptom tersebut. Misalnya adakah ketika malam hari atau awal hari, ketika bersenam, ketika merokok, ketika berada di dekat binatang berbulu, ketika tertawa, ketika merasa tertekan, atau tidak boleh diramal. Di samping itu, doktor juga perlu bertanya adakah pesakit mempunyai keluarga yang mempunyai sejarah penyakit asma atau alahan.

Jika kesemua keterangan yang diberikan oleh pesakit mengarah pada penyakit asma, maka selanjutnya dilakukan pemeriksaan fizikal dan ujian makmal. Ujian makmal boleh dilakukan untuk mengukuhkan bukti. Ujian yang paling sering dilakukan ialah spirometri. Di dalam ujian ini, pesakit akan diminta doktor untuk menarik nafas dalam-dalam dan menghembuskannya secepat mungkin ke sebuah alat yang dinamakan spirometer. Tujuan ujian ini ialah untuk mengukur prestasi paru-paru dengan berpandukan kepada jumlah udara yang boleh pesakit embuskan dalam satu saat dan jumlah total udara yang dihembuskan.

Adanya halangan pada saluran pernafasan yang mengarah kepada asma dapat diketahui oleh doktor selepas membandingkan data yang diperolehi dengan ukuran yang dianggap sihat pada orang-orang seusia pesakit. Di samping berpedoman pada saiz sihat, asma juga boleh dikesan melalui spirometri dengan cara membandingkan data awal dengan data setelah pesakit diberikan ubat inhaler. Jika setelah diberikan inhaler hasilnya menjadi lebih bagus, maka pesakit kemungkinan besar menderita asma.

Ujian selepasnya yang boleh digunakan untuk mendiagnosis asma ialah ujian kadar aliran ekspirasi puncak. Di dalam ujian yang dibantu dengan alat bernama peak flow meter (PFM) ini, kelajuan udara dari paru-paru dalam sekali nafas yang boleh dihembuskan oleh pesakit akan diukur guna mendapat data tahap arus ekspirasi puncak (PEFR). Doktor biasanya mengesyorkan pesakit untuk membeli sebuah PFM untuk digunakan di rumah, serta membuat sebuah catatan PEFR tiap harinya. Di samping itu, pesakit juga akan disyorkan untuk mencatat tiap simptom yang muncul agar doktor boleh tahu kapan asma memburuk.

Jika pesakit merasa bahawa simptom gangguan pernafasan kerap pulih ketika sedang tidak berfungsi, kemungkinan pesakit menghidap asma yang berkaitan dengan keadaan pekerjaan. Kemungkinan di tempat pesakit bekerja terdapat zat-zat yang mencetuskan kambuhnya simptom asma. Hal ini biasanya berlaku pada orang-orang yang berprofesi sebagai jururawat, pegawai kilang pemprosesan bahan kimia, kakitangan makmal, tukang cat, tukang las, pekerja pemprosesan kayu, pengurus haiwan, dan pekerja pemprosesan makanan. Untuk menyokong diagnosis, biasanya doktor akan meminta pesakit menjalankan ujian aliran ekspirasi puncak (PEFR) dengan menggunakan peak flow meter (PFM), baik di tempat kerja mahupun di luar lingkungan kerja. Dari data yang diperolehi, doktor boleh meramalkan adakah pesakit menghidap asma akibat pekerjaan.

Jika anda dikenal pasti menghidap asma akibat pendedahan kepada bahan-bahan di persekitaran pekerjaan, maklumkan hasil diagnosis tersebut kepada syarikat tempat anda bekerja, terutama pada bahagian perkhidmatan kesihatan kerja. Syarikat mempunyai tanggungjawab untuk memastikan kesihatan pekerja.

Contohnya, apabila asma anda dicetuskan kandungan zat yang ada pada bahan mentah pengeluaran, maka minta syarikat untuk memberi anda peralatan yang boleh melindungi diri daripada pendedahan kepada bahan-bahan tersebut atau memindahkan anda ke bahagian lain yang tidak melibatkan pemprosesan secara langsung. Hal ini boleh coba anda ajukan apabila syarikat tidak membolehkan untuk menukar bahan-bahan pengeluaran tersebut dengan bahan-bahan yang lebih selamat.

Jika dalam masa setahun anda tetap sering terkena asma ketika berada di tempat kerja, maka pertimbangkan untuk mencari pekerjaan baru.

Ujian lainnya

Di samping spirometri dan ujian kadar aliran ekspirasi puncak, beberapa ujian lain mungkin diperlukan pesakit untuk memperkuat dugaan asma atau membantu mengesan penyakit-penyakit selain asma. Contoh-contoh ujian tersebut ialah:

• Pemeriksaan status alahan. Pemeriksaan ini dilakukan untuk tahu adakah simptom-simptom asma yang dirasakan oleh pesakit disebabkan oleh alahan. Misalnya alahan pada makanan, hama, habuk, debunga, atau gigitan serangga.
• CT Scan. Pemeriksaan ini boleh dilakukan oleh doktor apabila mengesyaki bahawa simptom sesak nafas pada diri pesakit bukan disebabkan oleh asma, melainkan jangkitan di dalam paru-paru atau kelainan struktur rongga hidung.
• Pemeriksaan X-ray. Tujuan dilakukannya pemeriksaan ini sama seperti pemeriksaan CT Scan, iaitu untuk melihat adakah gangguan pernafasan disebabkan oleh keadaan lain.
• Ujian untuk melihat adanya peradangan pada saluran nafas. Dalam ujian ini, doktor akan mengukur kadar oksida nitrat dalam nafas ketika pesakit bernafas. Jika kadar zat tersebut tinggi, maka boleh jadi merupakan tanda-tanda keradangan pada saluran pernafasan. Di samping oksida nitrik, doktor juga akan mengambil sampel kahak untuk memeriksa adakah paru-paru pesakit menghadapi keradangan.
• Ujian responsivitas saluran nafas (uji provokasi bronkus). Ujian ini digunakan untuk memastikan bagaimana saluran pernafasan pesakit bertindak balas apabila terdedah kepada salah satu pencetus asma. Dalam ujian ini, pesakit biasanya akan diminta menghirup serbuk kering (mannitol). Setelah itu pesakit akan diminta untuk menghembuskan nafas ke dalam spirometer untuk mengukur seberapa tinggi tahap perubahan FEV1 dan FVC setelah terkena pencetus. Jika hasilnya menurun secara mendadak, maka dapat diperkirakan pesakit mengidap asma. Pada anak-anak, selain mannitol, media yang boleh digunakan untuk mencetuskan asma ialah sukan.

Rawatan Asma

Matlamat rawatan asma ialah mengawal simptom dan mengelakkan timbulnya kembali serangan. Kepada sebahagian besar pesakit asma, ubat-ubatan dan kaedah rawatan yang ada saat ini sudah terbukti berkesan dalam menjaga agar simptom asma tetap terkawal.

Untuk mendapat hasil yang berkesan, doktor perlu menyesuaikan rawatan dengan simptom-simptom asma yang muncul. Di samping itu, pesakit juga perlu menjalani pemeriksaan secara rutin (sekurang-kurangnya sekali dalam setahun) untuk memastikan rawatannya sesuai dan penyakit asma telah berada dalam kawalan. Kadang-kadang pesakit memerlukan tahap rawatan yang lebih tinggi pada tempoh masa tertentu.

Rancangan pengendalian asma

Maklumat tentang ubat-ubatan harus disertakan di dalam rencana pengendalian asma. Rancangan pengendalian ini juga boleh membantu anda tahu kapan simptom boleh memburuk dan langkah apa yang harus diambil. Sekurang-kurangnya sekali dalam setahun, rencana pengendalian asma tersebut harus anda tinjau semula bersama doktor. Bahkan kajian semula secara lebih berkala perlu dilakukan jika simptom asma telah mencapai tahap yang teruk.

Anda mungkin akan disyorkan untuk membeli peak flow meter (PFM) atau alat pengukur aliran ekspirasi puncak sebagai sebahagian daripada rawatan. Dengan cara ini anda dapat memantau asma anda sendiri sehingga dapat tahu serangan asma lebih awal dan mengambil langkah pengendalian yang perlu.

Ubat-ubatan asma yang disyorkan

Biasanya ubat-ubatan asma diberikan melalui alat yang dipanggil inhaler (ubat sedut untuk asma). Alat ini dapat menghantar ubat ke dalam saluran pernafasan secara langsung dengan cara dihirup melalui mulut. Gunakan ubat asma dengan cara dihirup undian berkesan kerana ubat tersebut langsung menuju paru-paru. Meskipun begitu, tiap inhaler bekerja dengan cara yang berbeza. Biasanya doktor akan mengajar anda cara menggunakan alat tersebut dan menjalankan pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali dalam setahun.

Di samping inhaler, ada juga yang disebut sebagai spacer. Ini merupakan wadah dari logam atau plastik yang dilengkapi dengan corong isap di satu hujungnya dan lubang di hujung lain untuk berpasangan inhaler. Pada masa inhaler ditekan, ubat akan masuk ke dalam spacer dan dihirup melalui corong spacer itu sendiri. Spacer juga dapat mengurangkan risiko sariawan di mulut atau kerongkong akibat kesan sampingan daripada ubat-ubatan asma yang dihidu.

Spacer dapat meningkatkan jumlah ubat-ubatan yang mencapai paru-paru dan mengurangkan kesan sampingan. Beberapa orang bahkan merasa lebih mudah memakai spacer berbanding inhaler saja. Pada kenyataannya kerana dapat meningkatkan pengedaran dadah ke dalam paru-paru, penggunaan spacer sering disyorkan.

Sebagai sebahagian daripada pengendalian asma yang baik, adalah penting bagi anda untuk memastikan bahawa doktor atau ahli farmasi mengajar cara menggunakan inhaler dengan betul.

Ada dua jenis inhaler yang digunakan dalam pengendalian penyakit asma, iaitu:

Inhaler penghalang. Di samping dapat mengelakkan terjadinya serangan asma, inhaler pencegah juga dapat mengurangkan jumlah keradangan dan sensitiviti yang berlaku di dalam saluran nafas. Biasanya anda perlu menggunakan inhaler pencegah tiap hari untuk sementara masa sebelum merasakan manfaatnya secara utuh. Anda juga mungkin akan memerlukan inhaler pelega untuk meredakan simptom semasa serangan asma berlaku.

Namun jika anda terus-menerus memerlukan inhaler pelega tersebut, maka pengendalian anda perlu ditinjau ulang secara keseluruhan. Umumnya rawatan pencegah disyorkan jika anda menghadapi serangan asma lebih dari dua kali dalam seminggu, perlu menggunakan inhaler pelega lebih dari dua kali dalam seminggu, atau terbangun pada malam hari sekali atau lebih dalam seminggu akibat serangan asma. Inhaler pencegah biasanya mengandungi ubat-ubatan steroid seperti budesonide, beclometasone, mometasone, dan fluticasone. Merokok boleh menurunkan prestasi ubat ini.

Inhaler pelega. Inhaler pelega digunakan untuk meringankan simptom asma dengan cepat semasa serangan sedang berlangsung. Biasanya inhaler ini mengandungi ubat-ubatan yang dipanggil short-acting beta2-agonist atau beta2-agonist yang mempunyai reaksi cepat (misalnya terbutaline dan salbutamol). Ubat ini dapat melemaskan otot-otot di sekitar saluran pernafasan yang sempit.

Dengan begitu, saluran pernafasan boleh terbuka lebih lebar dan membuat penghidap asma boleh bernafas kembali dengan lebih mudah. Ubat-ubatan yang terkandung di dalam inhaler pelega jarang menyebabkan kesan sampingan dan selamat digunakan selama tidak berlebihan. Inhaler pelega tidak perlu sering digunakan lagi jika asma sudah terkawal dengan baik. Kepada penghidap asma yang perlu menggunakan ubat ini sebanyak lebih daripada tiga kali dalam seminggu, maka keseluruhan pengendalian perlu ditinjau ulang.

Jika asma tidak kunjung reda oleh rawatan di atas, doktor boleh meningkatkan dos inhaler penghalang. Jika langkah ini tidak juga dapat mengawal simptom asma, biasanya doktor akan memberikan anda tambahan ubat yang disebut long-acting reliever atau ubat pelega asma reaksi lambat (long-acting bronchodilator / long-acting beta2-agonist atau Laba). Khasiatnya sama dengan ubat pereda reaksi cepat, hanya saja prestasinya butuh masa yang lebih lama dan kesannya boleh bertahan sehingga 12 jam. Contoh inhaler pelega reaksi lambat ialah salmeterol dan formoterol.

Kerana LABA juga tidak meredakan keradangan pada saluran nafas penderita asma, ubat ini boleh memburukkan lagi asma sambil menyembunyikan gejala. Hal ini meningkatkan kemungkinan serangan asma yang teruk yang mungkin memudaratkan jiwa pesakit. Oleh kerana itu selalu gunakan inhaler gabungan atau inhaler yang digabungkan dengan steroid inhalasi dan bronkodilator tempoh panjang dalam satu peranti.

Kesan sampingan inhaler pelega dan penghalang

Selama penggunaannya tidak melebihi dos, inhaler pelega merupakan rawatan yang selamat yang tidak mempunyai banyak kesan sampingan. Kesan sampingan yang mungkin muncul dalam penggunaan dos tinggi di antaranya ialah sakit kepala, kekejangan otot, dan sedikit gementar (gegaran) pada tangan. Kesan sampingan tersebut biasanya hanya berlangsung selama beberapa minit.

Sama seperti inhaler pelega, pengendalian asma dengan inhaler pelega juga terbukti sangat selamat pada dos biasa. Kesan sampingan biasanya terjadi pada penggunaan dos yang tinggi dan dalam penggunaan tempoh panjang. Kesan sampingan tersebut ialah jangkitan kulat di dalam mulut atau tekak yang disebut juga sebagai kandidiasis oral. Kesan sampingan lain ialah suara anda menjadi serak. Namun kesan sampingan ini boleh dielakkan jika anda menggunakan spacer. Di samping itu, dianjurkan untuk berkumur dengan air bersih selepas menggunakan inhaler penghalang.

Untuk penggunaan inhaler pelega tindak balas lambat, kesan sampingan yang mungkin muncul ialah sakit kepala, kekejangan otot, dan sedikit gementar pada tangan. Doktor biasanya akan menjelaskan kepada anda tentang manfaat dan risiko dari rawatan tersebut. Biasanya keadaan anda akan dipantau diawal rawatan dan dikaji semula secara rutin. Jika penggunaan inhaler pelega reaksi lambat tidak kunjung meredakan asma anda, hentikan segera.

Langkah penanggulangan serangan asma dengan inhaler

Jika tiba-tiba simptom asma anda kambuh, lakukan tiga perkara utama berikut. Yang pertama ialah segera keluarkan inhaler jenis pelega dan isap sebanyak 1 atau 2 kali. Setelah itu, lakukan langkah kedua dengan cara duduk tenang dan cubalah bernafas secara stabil. Apabila simptom asma masih belum reda, maka lakukan langkah ketiga dengan cara menghisap inhaler anda kembali sebanyak 2 kali (atau sehingga 10 kali jika diperlukan) tiap dua minit sekali.

Apabila kesemua langkah tersebut tetap tidak meredakan simptom asma dan anda bimbang keadaan boleh menjadi lebih buruk, maka akan telefon ambulans atau minta orang-orang di sekeliling anda untuk membawa anda ke rumah sakit. Sebelum anda benar-benar mendapat pengendalian rumah sakit, ulangi terus langkah ketiga.

Ubat-ubatan asma lain

Di samping dengan inhaler, pengendalian asma juga boleh dilakukan dengan ubat-ubatan seperti:

• Bronchial thermoplasty. Ini merupakan prosedur rawatan asma baru yang masih terus diteliti dan belum terdapat di Indonesia. Dalam beberapa kes, prosedur ini digunakan untuk merawat asma yang teruk dengan cara merosakkan otot-otot sekitar saluran nafas yang dapat mengurangkan penyempitan pada saluran pernafasan. Ada beberapa bukti yang menunjukkan bahawa prosedur ini boleh mengurangkan serangan asma dan memperbaiki kualiti hidup pesakit asma yang teruk. Meskipun begitu, keuntungan mahupun kerugian dalam tempoh panjangnya belum sepenuhnya diketahui.
• Omalizumab. Ubat ini dapat mengurangkan risiko terjadinya keradangan saluran pernafasan dengan cara mengikat salah satu protein yang terlibat di dalam tindak balas imun dan mengurangkan kadarnya pada darah. Umumnya, omalizumab disyorkan bagi pesakit yang menderita asma kerana alahan dan sering menghadapi serangan asma. Sebagai ubat yang biasanya hanya ditetapkan oleh doktor pakar, omalizumab diberikan dengan cara disuntik setiap 2-4 minggu sekali. Penggunaan omalizumab harus dihentikan jika ubat ini tidak berjaya mengawal asma dalam kurun masa enam belas minggu.
• Ipratropium. Meski lebih banyak ditetapkan pada kes bronkitis kronik dan emfisema, ipratropium juga boleh digunakan untuk menangani serangan asma. Ubat ini dapat membantu melancarkan pengaliran pernafasan dengan cara melemaskan otot-otot saluran pernafasan yang mengencang ketika simptom asma kambuh.
• Tablet leukotriene receptor antagonist (montelukast). Ubat ini bekerja dengan cara menghalang sebahagian dari reaksi kimia yang membawa keradangan di dalam saluran pernafasan. Sama seperti theophylline, ubat-ubatan ini digunakan untuk mengelakkan simptom asma. Leukotriene receptor antagonist boleh menyebabkan kesan sampingan berupa sakit kepala dan gangguan perut.
• Tablet theophylline. Ubat yang boleh dijadikan sebagai ubat penghalang simptom asma ini bekerja dengan cara membantu melebarkan saluran nafas dengan melemaskan otot-otot di sekelilingnya. Pada sebahagian orang, tablet theophylline diketahui membawa kesan sampingan, seperti mual, sakit kepala, muntah, insomnia, dangangguan perut. Namun hal ini biasanya boleh dielakkan dengan pelarasan dos.

Kaedah rawatan yang sifatnya pelengkap

Latihan pernafasan merupakan kaedah pelengkap rawatan penyakit asma yang paling disyorkan. Dan ada bukti bahawa kaedah ini dapat mengurangkan simptom asma serta keperluan ubat-ubatan pelega pada sebahagian orang. Latihan pernafasan boleh meliputi yoga, teknik pernafasan Buteyko, dan teknik pernafasan yang diajarkan ahli fisioterapi.

Di samping latihan pernafasan, kaedah rawatan pelengkap lain ialah:

• Akupunktur
• Ubat herba tradisional China
• Homeopati
• Terapi suplemen oral
• hipnosis
• terapi Pengionan
• Chiropractic

Walau demikian, di antara semua rawatan pelengkap yang telah disebutkan, hanya latihan pernafasan yang terbukti berkesan mengurangkan simptom dan keperluan pesakit akan ubat asma. Untuk terapi pelengkap lain, masih diperlukan kajian lebih lanjut akan kesannya terhadap penyakit asma.

Definisi Anemia Defisiensi Atau Kekurangan Zat Besi

Definisi Anemia Defisiensi Atau Kekurangan Zat Besi

shella   2/15/2017   Comment  

Anemia akibat kekurangan zat besi ialah keadaan kekurangan nutrisi zat besi yang membawa kepada penurunan jumlah sel darah merah. Anemia berlaku apabila tubuh mengalami kekurangan sel darah merah yang sihat dan dapat berkhidmat dengan baik. Dalam halaman ini, anemia akibat kekurangan zat besi akan dibincangkan lebih terperinci.

Zat besi diperlukan tubuh untuk menghasilkan komponen sel darah merah yang diketahui sebagai hemoglobin. Hemoglobin di dalam sel darah merah diperlukan oleh tubuh untuk mengikat dan mengangkut oksigen daripada paru-paru ke seluruh organ. Selain itu juga berperanan dalam pembuangan karbon dioksida dari sel-sel tubuh di paru-paru. Apabila tubuh manusia kekurangan sel darah merah, penyebaran oksigen dan pembuangan karbon dioksida akan terganggu.

Anemia jenis ini biasa terjadi pada orang di segala usia, termasuk anak-anak, dengan pesakit wanita lebih banyak berbanding lelaki. Sebahagian besar kes anemia berlaku di negara yang masih membangun termasuk Malaysia. Anemia kekurangan besi ialah salah satu jenis anemia yang paling umum.

Wanita yang mengalami haid berlebihan cenderung mengalami anemia. Hal ini terjadi kerana banyaknya darah yang terbuang, inilah yang menjadi sebab anemia pada wanita di masa subur.

Anemia juga umum berlaku pada wanita hamil. Pada masa hamil, keperluan zat besi wanita bertambah kerana janin dalam kandungannya turut menyerap zat besi dan vitamin agar dapat tumbuh secara normal.

Rawatan dan Pengendalian Anemia Kekurangan Besi

Mengambil suplemen penambah zat besi dilakukan untuk meningkatkan kadar zat besi dalam tubuh. Tindakan ini sebagai salah satu rawatan anemia. Pengambilan zat besi melalui pengambilan makanan juga perlu dipertingkatkan, hal ini demi menjaga cadangan dan tahap zat besi yang normal. Ada beberapa makanan sumber zat besi yang sangat bagus, contohnya:

• Sayur-sayuran berdaun hijau gelap seperti bayam dan brokoli
• Daging merah tanpa lemak seperti daging sapi dan kambing
• Buah-buahan kering, misalnya kismis dan aprikot
• Hati ayam dan hati sapi
• Kacang-kacangan, misalnya kacang hitam, kacang hijau, dan kacang merah
• Tahu dan tempe
• Boga bahari atau makanan laut seperti ikan, tiram dan kerang

Agar dapat memaksimumkan penyerapan zat besi, pengambilan vitamin C juga diperlukan. Pengambilan makanan yang tinggi kandungan zat besinya bersamaan dengan sumber vitamin C seperti oren, kiwi dan tomato.

Pada dasarnya, sebab anemia boleh berbeza-beza. Agar tidak berkembang menjadi keadaan kronik, sebab utamanya perlu diketahui dan ditangani. Jika dibiarkan, anemia yang pada umumnya mudah ditangani, justeru boleh memberi kesan jangka panjang pada tubuh si penghidapnya.

Gejala Yang Muncul Akibat Anemia Kekurangan Zat Besi

Tahap gejala anemia bergantung kepada berapa cepat cadangan zat besi badan berkurangan. Ada pesakit yang mengalami hampir semua gejala, sementara ada beberapa yang hanya merasa lelah. Berikut ialah gejala-gejala anemia yang umum terjadi:

• Kaki dan tangan terasa sejuk
• Sensasi kesemutan pada kaki
• Lidah membengkak atau terasa sakit
• Sistem kekebalan tubuh berkurangan sehingga terdedah terkena jangkitan
• Sakit pada dada
• Jantung terasa berdegup dengan cepat
• Mudah atau lebih cepat lelah
• mudah tersinggung
• kurang bertenaga
• muka pucat
• sesak nafas
• Sukar menumpukan perhatian atau berfikir.
• Pusing dan sakit kepala

Tanda-tanda lain yang boleh muncul akibat anemia ialah kuku menjadi mudah patah, rambut gugur, dan nafsu makan yang berkurangan. Jika anda merasa simptom-simptom di atas, akan temui doktor untuk memastikan langkah diagnosa anemia.

Ujian darah boleh dilakukan untuk memastikan Diagnosa anemia. Ujian darah juga boleh menunjukkan jika ada kekurangan zat besi atau zat lain yang diperlukan dalam menghasilkan sel darah merah yang sihat. Segera temuilah doktor jika mengalami simptom-simptom seperti di atas.

Punca Anemia Defisiensi Besi

Ada banyak faktor yang boleh membawa kepada anemia kekurangan besi. Berikut ini ialah faktor-faktor yang membawa kepada beserta penjelasannya.

Sel Sabit

Anemia sel sabit ini disebabkan faktor genetik. Keadaan di mana terdapat banyak sel darah merah yang cacat, sehingga tidak boleh membawa cukup banyak oksigen ke seluruh tubuh. Hemoglobin yang cacat akan membuat sel darah merah berubah bentuk apabila oksigen dibebaskan ke rangkaian tubuh. Biasanya bentuk sel darah merah ialah bentuk duit syiling dengan lapisan tengah lebih tipis daripada hujungnya.

Pada anemia ini sel darah merah akan berubah menyerupai sabit, lebih mudah pecah, dan menggumpal. Anemia jenis ini tidak mempunyai ubat-ubatan, pengendalian yang dilakukan untuk meredakan simptom dan juga mencegah gangguan lain yang disertakan keadaan ini.

Malnutrisi

Kurangnya pengambilan zat besi dalam makanan menjadi sebab anemia nombor satu di Indonesia. Jarangnya mengubah menu makanan menjadi faktor utama yang membawa kepada anemia. Pesakit anemia perlu meningkatkan jumlah pengambilan makanan yang kaya akan zat besi dan membuat menu makanan yang memenuhi konsep 'garis panduan pemakanan seimbang'. Makanan seperti bayam, tahu, brokoli, ikan, dan daging merah mempunyai kandungan zat besi yang tinggi.

Talasemia

Talasemia ialah penyakit genetik yang membawa kepada penderitanya menghasilkan hemoglobin yang cacat dan mudah rosak. Tahap pesakit talasemia di Malaysia cukup tinggi berbanding dengan negara-negara lain. Jika tidak ditangani atau dikendalikan dengan baik, pesakit talasemia berisiko tinggi untuk mengalami anemia.

Masa Kehamilan dan Keperluan Zat Besi yang Meningkat

Masa kehamilan ialah masa yang paling berisiko bagi wanita untuk mengalami anemia kekurangan besi. Ada beberapa wanita hamil memerlukan suplemen penambah zat besi. Ada juga wanita yang hanya perlu meningkatkan jumlah zat besi dalam menu makanannya. Pada saat hamil, keperluan zat besi wanita bertambah kerana pertumbuhan janin memerlukan zat besi yang diserapnya dari darah sang ibu.

Pendarahan yang berlebihan pada saat melahirkan juga boleh menyebabkan berlaku anemia kekurangan besi pada wanita.

Pendarahan secara berlebihan ketika Haid

Haid atau haid ialah sebab yang umum dari anemia kekurangan besi pada wanita yang berada dalam masa produktif atau subur. Anemia akan muncul apabila berlaku pendarahan secara berlebihan pada beberapa kitaran haid. Keadaan ini lebih diketahui dengan istilah menorrhagia.

Makanan dan Ubat-ubatan yang menghalang penyerapan Zat Besi

Kebiasaan masyarkat kita yang suka mengambil teh dan kopi boleh menghalang penyerapan zat besi ke dalam tubuh. Coklat mempunyai kesan yang sama dalam menghalang penyerapan zat besi. Jenis-jenis makanan ini mengandungi zat tanin, oxalate dan phytate yang menghalang proses penyerapan zat besi di sistem penghadaman tubuh.

Ubat sakit gastrik yang diketahui sebagai antasida juga mempunyai kesan yang sama. Antasid boleh mengurangkan pengeluaran asid perut, padahal agar dapat diserap oleh usus, kandungan zat besi di dalam makanan perlu dipaparkan asam lambung terlebih dahulu.

Kesan-kesan sampingan Ubat Anti-inflamasi Non-steroid (OAINS)

Di samping itu, pemakaian ibuprofen dan aspirin dalam jangka panjang juga boleh membawa kepada pendarahan pada sistem penghadaman. Kedua-dua ubat ini digolongkan dalam ubat anti keradangan bukan steroid (OAINS). OAINS mempunyai kesan sampingan yang boleh membawa kepada ulser atau luka pada dinding lambung. Jika dibiarkan, luka pada lapisan dinding perut boleh mengalami pendarahan terus-menerus dan secara perlahan-lahan, sehingga akhirnya membawa kepada anemia.

Malabsorption

Malabsorption ialah keadaan ketika tubuh tidak dapat menyerap nutrisi termasuk zat besi dari makanan yang dicerna tubuh. Keadaan malabsorption juga boleh membawa kepada anemia kekurangan besi. Malabsorption contohnya boleh berlaku dalam keadaan berikut ini:

• Pesakit penyakit seliak atau sikap tidak bertoleransi terhadap gluten
• Sikap tidak bertoleransi usus terhadap bahan makanan tertentu seperti laktosa dalam susu
• Pesakit penyakit Crohn
• Pesakit kolitis ulseratif
• Pascaoperasi pelantikan bahagian perut yang diketahui sebagai gastrektomi

Jangkitan cacing Tambang

Cacing tambang ialah parasit yang hidup di dalam usus halus manusia. Banyak orang yang dijangkiti cacing tambang dan tidak menyedarinya, kerana keadaan ini tidak mempunyai simptom yang ketara. Cacing tambang menyerap dan mencerna sel darah merah dari dinding usus halus.

Jangkitan yang teruk boleh membawa kepada kehilangan selera makan, penurunan berat badan, keletihan, dan anemia kekurangan besi. Jika dibiarkan, jangkitan cacing tambang pada akhirnya boleh mengganggu perkembangan mental, intelektual dan kognitif kanak-kanak.

Hal Lain sebagai pencetus Anemia

Di samping sebab yang sudah disebutkan di atas, terdapat beberapa faktor yang membuat orang mengalami anemia defisiensi besi:

• Latihan ketahanan fizikal.
• Orang yang tidak mengambil daging atau vegetarian juga lebih berisiko mengalami anemia defisiensi besi.
• Kemalangan motor atau mobil boleh membuat seseorang kehilangan banyak darah. Diperlukan beberapa waktu agar tahap sel darah merah dan persediaan zat besi tubuh mangsa kemalangan dapat pulih kembali.
• Mendermakan darah terlalu sering dan dalam jumlah yang besar boleh membawa kepada anemia.

Anemia juga boleh berlaku pada orang yang mimisan secara berlebihan atau kerap. Terutama pada orang lanjut usia, anemia boleh berlaku akibat kegagalan buah pinggang kronik, kanser perut, dan kanser usus besar.

Diagnosa Anemia Defisiensi Besi

Jika anda mengalami simptom-simptom anemia, segeralah kamu membuat pemeriksaan ke klinik atau hospital terdekat. Beri tahu doktor tentang simptom yang anda alami. Untuk memastikan sama ada anda benar-benar mengalami anemia boleh dilakukan dengan prosedur ujian darah.

Ujian darah seseorang yang mengalami anemia akibat kekurangan zat besi akan menunjukkan hasil seperti berikut ini:

• Kadar hemoglobin dibawah normal
• Kadar ferritin dibawah normal
• Kadar sel darah merah di bawah normal
• Volume sel darah merah yang lebih kecil

Feritin ialah protein yang menyimpan zat besi dalam tubuh. Jika tahap feritin di bawah normal, bermakna persediaan zat besi telah digunakan dan tidak ada banyak zat besi yang boleh didapati lagi.

Folat dan vitamin B12 juga berperanan dalam menghasilkan sel darah merah yang dapat berkhidmat dengan baik. Ketika tubuh kekurangan vitamin B12 dan folat, anemia boleh berlaku.

Bagi pesakit wanita yang mengalami haid berlebihan atau menorrhagia, disyorkan untuk melakukan pemeriksaan daerah panggul untuk melihat apakah ada tanda jangkitan atau sebab pendarahan. Pemeriksaan ini boleh dilakukan dengan prosedur ultrasound.

Jika sudah dipastikan anda mengalami anemia defisiensi besi, anda mungkin akan diminta jalani pemeriksaan endoskopik dan kolonoskopi. Endoskopi dilakukan untuk melihat sumber pendarahan di dalam kerongkong dan juga bahagian dalam perut. Sedangkan kolonoskopi dilakukan untuk memeriksa sumber pendarahan di sekitar dinding dalam usus besar.

Rawatan Anemia Defisiensi Besi

Punca dasar dari anemia defisiensi besi harus dikenali. Hal ini dilakukan untuk mencegah kemunculan semula keadaan ini. Jika anemia tidak ditangani dan menjadi kronik, pelbagai komplikasi boleh berlaku.

Bagi pesakit anemia defisiensi besi yang disebabkan kekurangan pengambilan nutrisi, anda boleh menemui doktor pakar pemakanan. Mereka boleh membantu dalam menentukan menu makanan yang kaya akan pengambilan zat besi.

Meningkatkan Pengambilan Zat Besi Dari Menu Makanan

Perubahan menu makanan, baik jenis dan jumlahnya, sangat penting dalam pengendalian untuk anemia. Walaupun nasi termasuk dalam makanan pokok kita, kita perlu mengambil nutrisi dari jenis makanan lain. Kita boleh mengurangkan kuantiti nasi dan menambah makanan yang lebih kaya akan zat besi seperti bayam, daging sapi, dan hati ayam.

Wanita hamil disarankan untuk meningkatkan pengambilan zat besinya. Bayi di dalam kandungan memerlukan bekalan darah dan zat besi yang cukup. Penambahan zat besi boleh berasal dari makanan atau pun suplemen penambah zat besi.Tanyakan kepada pakar sakit puan mengenai dos dan kaedah-kaedah pakai ubat tambahan yang boleh anda konsumsi.

Makanan yang kaya akan vitamin C juga membantu penyerapan zat besi. Makanan yang kaya akan vitamin C ialah brokoli, oren, kiwi, tomato dan lada merah.

Berikut ini senarai makanan dengan sumber zat besi yang baik:

• Makanan laut atau boga bahari seperti tiram, kerang dan ikan.
• Sayur-sayuran hijau seperti bayam dan brokoli.
• Daging merah tanpa lemak.
• Buah-buahan kering seperti kismis dan aprikot.
• Hati ayam dan hati sapi.
• Kacang-kacangan seperti kacang hitam, kacang hijau, kacang merah.
• Tahu dan tempe.

Carilah bahan makanan yang sudah difortifikasi atau dilengkapi dengan zat besi. Dalam langkah membasmi kekurangan zat besi, kerajaan telah menggalakkan bekalan beras dan gandum yang kandungan zat besinya lebih tinggi.

Mengambil Suplemen Penambah Zat Besi

Suplemen penambah zat besi yang paling sering dianjurkan ialah zat besi sulfat. Suplemen ini berbentuk tablet dan biasanya diminum dua hingga tiga kali sehari.

Untuk pesakit sakit ulu hati, suplemen penambah zat besi ini harus diambil dua jam sebelum atau empat jam selepas mengambil ubat antasida. Ini kerana ubat antasida boleh menghalang penyerapan zat besi. Jika tidak mampu mengambil melalui mulut, maka pesakit boleh memasukkan suplemen penambah zat besi melalui infus.

Di beberapa wilayah di Malaysia, suplemen penambah zat besi disediakan oleh kerajaan.

Masak dan makan Sel Darah Merah (RBC)

Pesakit yang mengalami simptom yang teruk anemia defisiensi besi dan terancam keselamatan jiwanya, perlu segera mendapatkan penanganan pemindahan sel darah merah (RBC). Sebab, jika ditangani dengan suplemen penambah zat besi tubuh pesakit memerlukan waktu lebih banyak untuk menyerap zat besi. Pemindahan sel darah merah boleh menyelamatkan nyawa pesakit anemia defisiensi besi parah. Rawatan dengan tambahan zat besi baru akan dilakukan serta keadaan pesakit sudah stabil.

Mengurangkan Makanan dan Ubat-ubatan Penghambat Penyerapan Zat Besi

Kebiasaan masyarakat yang suka mengambil minuman berbahan dasar teh juga menjadi salah satu faktor banyaknya kes anemia. Teh mengandungi bahan-bahan yang boleh menghalang penyerapan zat besi pada tubuh manusia. Berikut ini ialah senarai makanan dan minuman lain yang boleh menghalang penyerapan zat besi:

• Coklat
• Kopi
• Buah-buah beri seperti strawberi dan bluberi
• kacang kenari
• Makanan dengan kandungan kalsium yang tinggi seperti susu dan yogurt
• Daun kemangi
• Daun saderi
• Daun mint

Ada beberapa ubat-ubatan yang boleh mengganggu penyerapan zat besi oleh badan seperti antasida dan proton pump inhibitor (PPI) yang merawat sakit maag dan melancarkan sistem penghadaman.

Mengelakkan ulser perut Akibat Ubat Anti-inflamasi Non-steroid (OAINS)

Mereka yang mengambil OAINS secara teratur dalam jangka panjang perlu mewaspadai terjadinya kesan samping tukak lambung. Tukak lambung muncul ketika berlaku hakisan atau luka pada lapisan dinding perut. Luka ini boleh berdarah secara perlahan-lahan sehingga akhirnya tubuh kekurangan sel darah merah dan persediaan zat besi. Setelah beberapa waktu, jika ulser dibiarkan, anemia pun terjadi. Oleh kerana itu, mereka yang mengambil OAINS dianjurkan untuk mengambilnya bersamaan dengan makanan, mengurangkan pengambilan minuman keras dan merokok, serta mengambil ubat antasida. Semua ini bertujuan untuk mencegah terbentuknya ulser perut.

Merawat Jangkitan Cacing Tambang

Anemia akibat jangkitan cacing tambang terjadi kerana cacing parasit ini mengambil darah anda. Di samping anemia, cacing tambang juga boleh membawa kepada komplikasi seperti malanutrisi, sehingga menghambat pertumbuhan pada kanak-kanak. Pada wanita hamil, cacing tambang boleh membawa kepada kelahiran pra-matang dan berat bayi rendah semasa lahir.

Rawatan cacing tambang bertujuan menghilangkan jangkitan yang ada, meningkatkan nutrisi, dan merawat komplikasi dari anemia. Doktor akan memberikan resep obat cacing yang memusnahkan parasit, seperti Albendazole dan mebendazole. Kedua-dua ubat itu digunakan untuk mengatasi jangkitan cacing. Rawatan biasanya diberikan kira-kira satu hingga tiga hari. Pesakit anemia akan diberi tambahan resep suplemen penambah zat besi.

Merawat Talasemia

Talasemia ialah penyakit genetik atau keturunan yang membawa kepada penderitanya mengalami kekurangan hemoglobin dan sel darah merah. Di Negara ini juga termasuk dalam kumpulan negara-negara dengan pesakit talasemia yang tinggi.

Pesakit talasemia perlu mengawal tahap darah dan hemoglobinnya untuk menjaga agar tidak terjadi anemia yang berterusan. Penambahan suplemen dan ubat-ubatan akan dianjurkan jika memang terjadi anemia.

Komplikasi Anemia Kekurangan Besi

Jika anemia kekurangan besi tidak ditangani dengan tepat, pada akhirnya boleh membawa kepada komplikasi penyakit lain. Kekurangan zat besi memberi kesan buruk kepada sistem kekebalan tubuh manusia. Inilah yang membuat anda lebih mudah diserang penyakit lain.

Anemia kekurangan besi juga boleh mengakibatkan kepada terjadinya gagal jantung, yaitu saat prestasi jantung berkurangan dan tidak boleh mengepam darah ke seluruh bahagian tubuh dengan baik.

Bagi ibu hamil, anemia meningkatkan risiko komplikasi pada ibu dan janinnya. Komplikasi yang boleh berlaku contohnya ialah keguguran, pertumbuhan janin yang lambat atau tidak normal, dan lahir pra-matang.

Anemia ialah penyakit kronik atau jangka panjang. Pemakanan yang kurang lengkap menjadi sebab terjadinya anemia kronik, dan akibatnya, komplikasi yang terjadi cukup membimbangkan.

Pada Anak Kecil

Anemia berterusan pada anak-anak akan sangat berpengaruh dalam kehidupan mereka di masa akan datang. Komplikasi yang paling ditakutkan ialah proses pertumbuhan dan perkembangan mereka yang terjejas. Tanpa nutrisi dan oksigen yang cukup, perkembangan mental, intelektual dan kemampuan kognitif anak boleh terbantut.

Tenaga dan kemampuan anak untuk bekerja fizikal juga berkurang jika sedang mengalami anemia. Pada akhirnya, semua ini boleh memberi kesan buruk pada fungsi emosi dan sosial mereka. Tingkah laku dan prestasi akademik anak pun lebih ketinggalan berbanding kanak-kanak seusia yang tidak mengalami anemia.

Di samping itu, anemia juga membawa kepada turunnya pertahanan kekebalan tubuh. Kanak-kanak yang mengalami anemia pun menjadi terdedah diserang berbagai macam jangkitan.

Untuk mengelakkan terjadinya anemia pada anak, khususnya bayi, berikan mereka susu ibu atau susu formula yang sudah difortifikasi zat besi selama satu tahun pertama. Setelah satu tahun pertama, jangan memberikan susu melebihi 700 mililiter setiap hari. Kerana pengambilan susu yang terlalu banyak akan menggantikan makanan lain yang mungkin kaya akan kandungan zat besi. Susu sapi murni bukanlah sumber zat besi yang bagus bagi bayi, jika mereka masih di bawah satu tahun, pemberian susu sapi tidak disyorkan.

Pada Wanita Hamil

Anemia defisiensi besi pada wanita hamil sangat berkaitan dengan angka kematian ibu. Anemia pada wanita hamil patut diberi perhatian. Komplikasi yang dialami wanita yang sedang hamil boleh menyebabkan kematian, baik pada ibu mahupun janinnya. Anemia pada wanita hamil boleh membawa kepada:

• Bayi dilahirkan dengan berat badan rendah.
• Bayi menjadi lebih terdedah diserang jangkitan ketika lahir.
• Kematian bayi dalam kandungan boleh berlaku pada keadaan anemia yang teruk.
• Pertumbuhan bayi yang terbantut.
• Kelahiran bayi secara pramasa.

Pada Orang Dewasa

Anemia defisiensi besi juga mempunyai kesan yang berbahaya pada orang dewasa jika dibiarkan berlarutan. Orang yang mengalami anemia mudah merasa letih dan kurang bertenaga. Ini bermakna tahap produktiviti akan berkurangan. Orang tersebut juga akan lebih mudah diserang penyakit akibat kekebalan tubuh yang lemah.

Anemia yang berlarut-larut boleh membawa kepada kerosakan pada pelbagai organ seperti buah pinggang, jantung dan paru-paru. Penyakit jantung juga diburukkan lagi jika anemia tidak dirawat. Pada kes yang teruk, gagal jantung boleh terjadi.

Berjumpalah diri ke doktor jika anda mengalami simptom-simptom anemia defisiensi besi. Rawatan dan pengendalian secara awal dapat membantu pemulihan dengan baik.

Alahan / Alergi, Gejala, Punca dan Cara Rawatan

Alahan / Alergi, Gejala, Punca dan Cara Rawatan

shella   2/14/2017   Comment  

Alergi / Alahan ialah bentuk tindak balas sistem imuniti tubuh terhadap sesuatu yang dianggap berbahaya atau merugikan tubuh walaupun sebenarnya tidak demikian. Ini boleh berupa bahan yang masuk atau bersentuhan dengan tubuh.

Alergen atau bahan pencetus alahan hanya memberi kesan pada orang yang mempunyai alahan itu. Pada orang lain, alergen itu tidak akan mencetuskan tindak balas imuniti tubuh. Pelbagai jenis bahan yang boleh membawa tindak balas alahan meliputi gigitan serangga, hama debu, bulu haiwan, ubat-ubatan, makanan tertentu, serta serbuk sari.

Pada masa tubuh pertama kali bertembung dengan sebuah alergen, tubuh akan menghasilkan antibodi kerana menganggap sebagai sesuatu yang berbahaya bagi tubuh. Jika tubuh kembali bertembung dengan alergen yang sama, tubuh akan meningkatkan jumlah antibodi terhadap jenis alergen itu. Hal inilah yang mencetuskan pelepasan bahan kimia dalam badan dan membawa gejala-gejala alahan.

Simptom-simptom yang timbul Pada masa Alergi

Simptom-simptom alahan yang kita alami umumnya bergantung kepada jenis alergen. Misalnya simptom alahan akibat makanan akan membawa simptom pada mulut atau sistem penghadaman, sedangkan alahan debu akan membawa simptom pada sistem pernafasan. Berikut ini ialah penjelasan detailnya.

Alergi kerana gigitan atau sengatan serangga

Selain bengkak pada bahagian yang digigit, jenis alahan ini boleh membawa munculnya gatal-gatal di seluruh badan, batuk-batuk, sesak dada, serta sesak nafas.

Alergi Kerana Substansi dari udara

Jika anda mempunyai alahan terhadap bahan di udara seperti debu, debunga, atau tungau debu, simptom utama yang akan anda alami biasanya ialah bersin-bersin. Simptom itu dapat berkembang menjadi hidung berair atau mampet yang mencetuskan kesukaran bernafas. Gatal-gatal pada hidung, mata yang merah, berair, dan bengkak juga boleh timbul.

Alergi Akibat Makanan

Alergi kerana makanan tertentu boleh membawa sensasi geli atau gatal dalam mulut. Bengkak pada bibir, lidah, mata, tekak, atau wajah juga boleh terjadi. Selain itu, alahan ini juga boleh menyebabkan ruam gatal dan merah pada kulit, mual-mual, sakit perut, serta cirit-birit.

Alergi Akibat Ubat

Ubat juga boleh menyebabkan tindak balas alahan. Simptomnya dapat berupa gatal-gatal pada kulit, ruam, bengkak pada muka, kesukaran bernafas serta anafilaksis.

Di samping punca-punca di atas, alahan juga boleh timbul apabila kulit tersentuh bahan tertentu. Misalnya sabun, syampu, minyak wangi, perwarna rambut, serta perhiasan. Alergi jenis ini akan mengakibatkan sejenis keradangan pada kulit yang dikenali sebagai dermatitis hubungan. Dermatitis hubungan membawa simptom gatal-gatal, ruam kemerahan, dan bersisik.

Jika pernah merasa simptom-simptom di atas, anda sebaiknya mencari tahu puncanya agar dapat dibincangkan dengan doktor sehingga alahan Anda boleh dirawat.

Mengenal Simptom Anafilaksis

Alergi kadang-kadang boleh membawa tindak balas yang teruk dan membawa maut, iaitu anafilaksis. Reaksi ini umumnya akan terjadi pada seluruh tubuh dan merebak dengan sangat cepat. Simptom-simptom anafilaksis antara lain:

• Sesak nafas yang teruk.
• Pengsan akibat tekanan darah yang turun.
• Mual-mual.
• Ruam pada kulit.
• Denyut nadi yang cepat, tapi lemah.

Pesakit anafilaksis perlu pengendalian perubatan kecemasan. Reaksi anafilaksis boleh dirawat dengan suntikan atau ubat adrenalina.

Ada beberapa simptom alahan yang biasa terjadi, antara lain:

• Terjadi pembengkakan di bahagian tubuh yang bertembung dengan alergen, misalnya wajah, mulut dan lidah.
• Gatal dan merah pada mata.
• Mata berair.
• Bersin-bersin.
• Batuk-batuk.
• Sesak nafas.
• Ruam pada kulit.
• Hidung beringus.

Tingkat keterukan alahan juga berbeza-beza pada tiap orang, ada yang mengalami tindak balas alahan ringan dan ada yang teruk sehingga mengakibatkan fatal yang disebut dengan anafilaksis. Jika menghadapi anafilaksis, anda perlu pengendalian perubatan kecemasan.

Cara paling ampuh dalam mengelakkan alahan ialah mengelakkan diri dari bahan pemicunya atau alergen. Tapi jika simptom-simptom alahan terlanjur timbul, ada beberapa ubat anti-alahan yang boleh membantu.

Punca Alergi

Faktor punca alahan atau alergen biasanya tidak berbahaya dan tidak mengakibatkan simptom alahan pada orang lain. Pelbagai jenis alergen yang biasanya boleh membawa alahan meliputi:

• Ubat-ubatan, misalnya antibiotik penisilin.
• Alergi yang bersentuhan dengan kulit secara langsung, contohnya bahan kimia dalam minyak wangi, sabun, syampu atau bahan getah.
• Gigitan serangga, contohnya sengatan lebah.
• Makanan khusus, contohnya kerang, kacang-kacangan, ketam, udang serta susu.
• Bahan di udara, contohnya bulu haiwan, tungau debu atau serbuk sari.

Tindak balas alahan timbul ketika sistem imuniti tubuh bertindak balas terhadap alergen yang dianggapnya berbahaya, walau sebenarnya tidak. Kerana itu, terbentuklah antibodi yang dipanggil imunoglobulin E (IgE). Pada masa hubungan antara tubuh dan alergen kembali berlaku, badan akan menghasilkan lebih banyak IgE. Kemudiannya IgE akan mencetuskan pelepasan zat-zat kimia alami seperti histamin yang membawa simptom-simptom alahan.

Risiko seseorang untuk menghadapi alahan juga boleh meningkat kerana faktor keturunan dan persekitaran. Jika ayah atau ibu anda mempunyai alahan khusus, anda juga berisiko tinggi mempunyai alahan, meski jenis alerginya tidak selalu sama.

Faktor persekitaran juga boleh mempengaruhi risiko alahan. Penyelidikan menunjukkan bahawa semakin lama dan sering seseorang terdedah alergen khusus maka risikonya untuk mempunyai alahan akan makin tinggi. Misalnya, anak yang tumbuh di tengah keluarga perokok pada nantinya boleh menjadi alahan terhadap asap rokok.

Diagnosa Alergi

Pada peringkat awal, doktor akan menanyakan terperinci simptom, kekerapan serta masa kemunculan, dan pencetus alahan yang anda alami. Doktor juga akan memeriksa bahagian tubuh yang terkena kesan alahan. Jika alergen anda belum diketahui dengan pasti melalui pemeriksaan awal, doktor biasanya akan mengesyorkan beberapa ujian untuk penilaian lebih lanjut.

Ujian pada Kulit

Pada ujian cucuk kulit, kulit pesakit akan ditetesi cecair alergen yang umum lalu ditikam secara halus dan pelan-pelan dengan jarum untuk melihat reaksinya. Jika pesakit menghadapi alahan terhadap bahan itu, benjolan merah dan gatal akan timbul di kulit dalam masa 10-15 minit.

Ujian cucuk kulit ini biasanya digunakan untuk memeriksa jenis alahan pada makanan dan ubat-ubatan khusus, alergen di udara, serta racun dari serangga. Ujian ini termasuk keselamatan dan boleh digunakan pada semua orang.

Di samping ujian cucuk kulit, ujian tampal juga boleh dilakukan. Dalam test sangkut, satu jenis alergen akan diletakkan pada tempat khusus, contohnya plester, lalu ditempelkan pada kulit selama dua hari sambil memantau tindak balas kulit. Ujian tampal digunakan untuk menilai dermatitis hubungan.

Ujian Darah

Jenis ujian darah yang digunakan ialah radioallergosorbent tests (RAST) yang akan mengukur kadar jenis IgE khusus dalam darah. Ujian darah mungkin disarankan serentak dengan atau untuk menggantikan ujian cucuk kulit.

Di samping membuat pemeriksaan ke doktor, anda juga boleh menilai punca alahan yang anda atau anak anda alami dengan memerhatikan jenis makanan yang dimakan dan tindak balas alahan yang ditimbulkannya terhadap tubuh.

Rawatan Alergi

Di samping menangani alahan dengan mengelakkan alergennya, pengendalian perubatan alahan juga boleh didapati untuk mengawal simptom-simptom yang timbul. Jenis ubat-ubatan yang biasa digunakan dalam menangani alahan ialah:

Antihistamin

Ubat ini berfungsi dengan menghambat kesan sebatian histamin yang membawa pelbagai simptom alahan seperti sesak nafas, mata berair dan hidung berhingus. Antihistamin boleh digunakan dalam bentuk tablet, krim, cecair, titisan mata, atau semburan hidung. Tetapi anda sebaiknya berhati-hati apabila membeli ubat titis mata atau semburan hidung kerana tidak semuanya sesuai untuk digunakan orang di semua usia.

Ubat semburan kortikosteroid

Ubat ini berkesan untuk menangani keradangan yang berlaku pada dinding hidung dan saluran pernafasan, terutamanya hidung yang tersumbat. Kesan sampingan juga jarang dirasakan para penggunanya kerana hanya sedikit yang diserap tubuh.

Dekongestan

Di samping tablet dan kapsul, ubat ini juga boleh didapati dalam bentuk ubat titis atau semburan
hidung. Dekongestan berguna untuk membantu melegakan hidung tersumbat. Tetapi disyorkan untuk tidak digunakan dalam jangka panjang.

Penghambat Leukotriena

Leukotriena ialah sebatian yang boleh membawa pembengkakan pada saluran pernafasan saat terjadi tindak balas alahan. Fungsi ubat ini ialah untuk menghambat kesan leukotriena dan boleh digunakan dalam bentuk tablet. Contoh penghambat leukotriena ialah monteleukast dan zafirlukast.

Pengendalian Untuk Anafilaksis

Jika alahan anda mempunyai kemungkinan untuk membawa serangan anafilaksis, anda disarankan untuk selalu membawa suntikan adrenalina yang ditetapkan doktor. Anda juga boleh memakai gelang atau kalung penanda alahan jika memungkinkan supaya jika anafilaksis berlaku, orang-orang di sekitar akan tahu puncanya dan bertindak secepat mungkin.

Pencegah Alergi

Pencegahan alahan bergantung pada alergennya. Cara yang paling berkesan untuk mengelakkan alahan ialah dengan mengelakkan pemicunya. Tetapi tidak semua sumber alahan boleh dielakkan dengan mudah seperti tungau debu, haiwan peliharaan, atau makanan. Pelbagai cadangan berikut ini dapat membantu mengelakkan alahan.

• Membersihkan kandang haiwan peliharaan secara rutin.
• Mencatat jenis makanan yang kemungkinan menjadi sumber alahan sehingga dapat dielakkan.
• Selalu membaca label pembungkusan untuk mengetahui bahan-bahan yang digunakan sebelum membeli makanan.
• Menanyakan bahan makanan yang digunakan secara terperinci sebelum memesannya di restoran.
• Membersihkan dapur agar mengelakkan dari lumut, terutama tempat cuci pinggan dan cuci pakaian.
• Jangan menjemur pakaian di dalam rumah.
• Mengenakan pakaian tertutup atau menyapu losyen penghalau serangga saat sedang dalam perjalanan.
• Gunakan topeng apabila keluar rumah.
• Membersihkan rumah secara rutin, terutama dalaman yang sering digunakan, seperti bilik tidur serta ruang keluarga, agar mengelakkan dari hama.
• Mengelakkan penggunaan kemoceng kerana dapat menyebarkan alergen.
• Mengelap permukaan perabot dengan kain bersih yang dibasahi air atau cecair pembersihan.
• Membuka tingkap atau pintu supaya peredaran udara lebih lancar sehingga bilik tidak terasa lembap.
• Menempatkan haiwan peliharaan di luar rumah atau di satu bilik khusus sahaja.
• Mandikan haiwan peliharaan seminggu sekali.

Pencegahan Anafilaksis

Waspada diri anda jika mengidap anafilaksis kerana jika alahan berulang dan tidak dirawat secepat mungkin, anda berisiko hilang kesedaran atau bahkan kematian. Anda disyorkan untuk selalu membawa dua dos suntikan adrenalina agar boleh terus digunakan jika serangan anafilaksis berlaku.

Definisi Serta Rawatan ADHD Atau Hiperaktif

Definisi Serta Rawatan ADHD Atau Hiperaktif

shella   2/13/2017   Comment  

ADHD atau attention deficit hyperactivity disorder lebih sering diketahui dengan istilah hiperaktif. Hiperaktif ialah gangguan jangka panjang yang menyerang berjuta-juta kanak-kanak dengan gejala-gejala yang boleh berlaku hingga dewasa. Siapa saja mempunyai peluang untuk menderita Hiperaktif, tetapi keadaan ini umumnya dialami oleh orang-orang dengan gangguan pembelajaran.

Simptom Hiperaktif

Pelbagai simptom dalam perilaku yang dialami pesakit Hiperaktif merangkumi sukar penumpuan serta munculnya perilaku hiperaktif dan impulsif. Gejala-gejala Hiperaktif umumnya terlihat sejak usia awal dan cenderung makin jelas apabila berlaku pertukaran pada keadaan di sekeliling sang anak, misalnya mula pembelajaran di sekolah. Sebahagian besar kes Hiperaktif dikesan pada usia 6-12 tahun. Anak-anak dengan Hiperaktif cenderung rendah diri, sukar berkawan, serta mempunyai prestasi yang kurang mencukupi.

Hiperaktif cenderung untuk lebih sering terjadi dan mudah dikesan pada laki-laki daripada perempuan. Contohnya anak laki-laki umumnya mempunyai tingkah laku yang lebih hiperaktif sementara anak perempuan cenderung untuk lebih diam, tapi sukar menumpukan perhatian.

simptom-simptom Hiperaktif umumnya kelihatan sejak usia awal, iaitu sebelum usia enam tahun dan cenderung untuk makin jelas apabila berlaku pertukaran pada keadaan di sekeliling sang anak, misalnya mula pembelajaran di sekolah. Sebahagian besar kes Hiperaktif dikesan pada usia 6-12 tahun dengan simptom yang merangkumi:

• Kerap lupa dan kehilangan barang, misalnya alat tulis.
• Kesulitan dalam mengatur.
• Kerap tidak menyelesaikan tugas yang diberikan dan beralih-alih tugas.
• Selalu bergerak atau sangat aktif secara fizikal.
• Bertindak tanpa berfikir panjang.
• Kurang memahami bahaya atau kesan buruk.
• Kerap memotong pembicaraan orang lain
• Sukar menumpukan perhatian.
• Sukar mematuhi arahan.
• Cenderung kelihatan tidak mendengar.
• Mudah merasa bosan.
• Tidak boleh diam atau gelisah.
• Tidak sabar.

Berbeza dengan simptom-simptom Hiperaktif pada kanak-kanak dan remaja yang mudah dikenali, simptom Hiperaktif pada orang dewasa termasuk sukar dikesan. Para pakar mengesyaki bahawa simptom Hiperaktif yang dialami seseorang pada masa dewasa bermula dari masa kanak-kanak.

simptom-simptom Hiperaktif yang umumnya dialami kanak-kanak dan remaja di atas juga terkadang dialami oleh pesakit dewasa, tetapi dengan intensitas yang berbeza. Perilaku hiperaktif biasanya akan berkurangan, sementara simptom sukar penumpuan cenderung untuk bertambah parah seiring meningkatnya tekanan hidup.

Pesakit Hiperaktif dewasa umumnya akan mengalami masalah dalam pendidikan dan pekerjaan, misalnya kerana kemampuan organisasi yang buruk atau tidak boleh menentukan keutamaan. Kehidupan dan hubungan sosialnya juga boleh terjejas, contohnya sukar mempunyai teman atau pasangan.

Hiperaktif tidak akan mencetuskan gangguan psikologi atau perkembangan lain. Tetapi keadaan ini biasanya boleh dialami bersamaan dengan beberapa gangguan lain seperti kemurungan, gangguan bipolar, serta gangguan obsesif kompulsif atau OCD.

Jika mengesyaki anak anda mengalami sebahagian besar simptom Hiperaktif, sebaiknya segera membawanya ke doktor. Siri pemeriksaan fizikal serta psikologi akan dilakukan guna mendiagnosis jenis gangguan serta menilai pemicunya.

Punca Hiperaktif

Punca Hiperaktif belum dapat diketahui dengan pasti. Tetapi beberapa kajian menunjukkan bahawa risiko seseorang untuk mengalami keadaan ini boleh disebabkan oleh gabungan daripada beberapa faktor.

• Kerosakan otak yang berlaku dalam kandungan atau usia awal.
• Ibu yang menggunakan ubat-ubatan terlarang, mengambil minuman keras, serta merokok selama masa kehamilan.
• Ibu yang terdedah racun dari lingkungan sekeliling, misalnya kompaun bifenil poliklorin (BPA).
• Pendedahan racun dari lingkungan sekeliling pada masa anak-anak, misalnya timah yang terdapat dalam cat.
• Faktor keturunan. Mempunyai ibu, ayah, atau saudara dengan keadaan yang sama atau gangguan mental lain.
• Kelahiran pra-matang.
• Kelainan pada struktur atau fungsi otak.

Faktor Risiko dalam Hiperaktif

Punca Hiperaktif belum diketahui dengan pasti. Tetapi beberapa kajian menunjukkan bahawa ada beberapa faktor yang boleh memberi kesan tahap risiko seseorang. Faktor-faktor risiko tersebut antara lain faktor keturunan, kesan kelainan pada sistem saraf pusat, serta kesan kelahiran pra-matang.

Proses Diagnosis Hiperaktif

Tidak semua kanak-kanak yang sukar penumpuan dan hiperaktif pasti menderita Hiperaktif. Anak-anak yang sihat umumnya sangat aktif dan sering membuat orang tuanya kewalahan. Remaja juga demikian. Walau kelihatan seperti tidak mendengar pembicaraan, berkelakuan terdesak, serta perhatian mereka cenderung untuk mudah terganggu, mereka belum tentu mengidap Hiperaktif.

Oleh sebab itu, diagnosis Hiperaktif perlu kerja sama dari pelbagai pihak. Beberapa pemeriksaan fizikal serta psikologi daripada doktor anak dan ahli psikiatri akan dijalani. Di samping keluarga, pihak sekolah khususnya guru juga sebaiknya melibatkan diri dalam proses ini.

Langkah Pengendalian untuk Hiperaktif

Gejala-simptom Hiperaktif kadang-kadang akan berkurang seiring bertambahnya usia, tapi ada juga pesakit Hiperaktif yang tetap mengalaminya sehingga dewasa. Meski demikian, ada beberapa kaedah yang boleh dipelajari agar simptom-simptom tersebut dapat dikawal. Pelbagai langkah pengendalian tersebut merangkumi ubat-ubatan, terapi tingkah laku, serta terapi interaksi sosial.

Meski tidak boleh diubati sepenuhnya, ada beberapa jenis ubat-ubatan serta terapi untuk Hiperaktif yang boleh dipilih. Langkah-langkah penanganan ini dilakukan guna meringankan simptom sehingga pesakit dapat menikmati hidup yang normal dan lebih berkualiti.

Meskipun demikian, tidak ada jalan pintas untuk menangani Hiperaktif. Memerlukan komitmen masa, emosi, serta kewangan untuk mencari gabungan kaedah pengendalian Hiperaktif yang tepat dan sesuai untuk anda atau anak anda.

Penanganan dengan ubat-ubatan

Meski tidak boleh menyembuhkan, ubat-ubatan boleh mengurangkan simptom-simptom Hiperaktif. Terdapat empat jenis ubat-ubatan yang biasa digunakan, iaitu methylphenidate, dexamfetamine, lisdexamfetamine, dan atomoxetine.

Methylphenidate, dexamfetamine, dan lisdexamfetamine termasuk dalam golongan obat perangsang. Ubat-ubatan ini akan mencetuskan peningkatan aktiviti otak, terutama pada bahagian yang mengawal kemampuan penumpuan dan tingkah laku. Kesan ubat-ubat ini adalah pesakit menjadi lebih tenang, kurang impulsif, dan boleh fokus.

Methylphenidate umumnya digunakan untuk remaja dan kanak-kanak di atas enam tahun. Jika pesakit tidak sesuai dengan ubat ini, doktor akan menggantikannya dengan dexamfetamine. Manakala dexamfetamine dianjurkan untuk anak-anak di atas usia tiga tahun.

Jika ubat jenis perangsang tidak sesuai untuk pesakit, misalnya kerana alasan kesihatan tertentu, doktor biasanya akan memberi atomoxetine. Ubat ini termasuk jenis selective noradrenaline reuptake inhibitor (SNRI). Snri akan meningkatkan kadar kompaun noradrenalin dalam otak sehingga dapat membantu daya penumpuan dan mengawal impuls. Atomoxetine boleh ditetapkan untuk remaja dan kanak-kanak di atas enam tahun.

Semua ubat pasti memiliki kesan sampingan, termasuk ubat-ubatan untuk Hiperaktif. Pelbagai kesan sampingan yang biasa berlaku semasa menggunakannya adalah sakit kepala, tidak nafsu makan, dan gangguan pencernaan. Tetapi pengguna atomoxetine harus lebih waspada kerana ubat ini juga diduga dapat mencetuskan kesan sampingan yang lebih serius, iaitu mencetuskan keinginan bunuh diri serta kerosakan hati.

Pesakit yang sudah menjalani langkah penanganan sebaiknya membuat pemeriksaan secara rutin ke doktor sehingga simptom-simptom Hiperaktif berkurang secara signifikan. Setelah keadaannya bertambah baik pun, pesakit tetap disyorkan untuk menjalani pemeriksaan secara berkala.

Penanganan Menggunakan Terapi

Di samping ubat-ubatan, penanganan Hiperaktif boleh dilengkapi dengan terapi. Kaedah ini juga berguna untuk menangani gangguan-gangguan lain yang mungkin menyertai Hiperaktif, misalnya kemurungan. Jenis-jenis terapi yang boleh menjadi pilihan merangkumi:

• Terapi psikologi. Pesakit Hiperaktif akan diajak untuk berkongsi cerita dalam terapi ini, misalnya kesukaran mereka dalam mengatasi simptom-simptom Hiperaktif dan mencari cara untuk mengatasi simptom.
• Latihan interaksi sosial. Jenis terapi ini dapat membantu pesakit Hiperaktif untuk memahami tingkah laku sosial yang layak dalam situasi tertentu.
• Terapi tingkah laku kognitif atau CBT (cognitive behavioural therapy). Terapi ini akan membantu pesakit Hiperaktif untuk mengubah pola pikir dan perilaku ketika menghadapi isu atau keadaan tertentu.

Orang-orang yang dekat dengan pesakit Hiperaktif seperti orang tua, saudara, serta guru juga perlu pengetahuan serta bantuan agar dapat membimbing para pesakit. Berikut ini beberapa jenis terapi dan latihan yang mungkin boleh berguna.

• Terapi tingkah laku. Dalam terapi ini, orang tua serta jururawat pesakit Hiperaktif akan dilatih untuk menyusun strategi guna membantu si pesakit dalam berperilaku sehari-hari dan mengatasi keadaan yang sukar. Misalnya dengan melaksanakan sistem pujian untuk memberi semangat kepada pesakit.
• Program pelatihan dan pengajaran untuk orang tua. Di samping membantu orang tua untuk lebih memahami tingkah laku pesakit Hiperaktif, langkah ini juga dapat memberi gambaran tentang bimbingan khusus yang diperlukan pesakit.

Hiperaktif memang tidak boleh diubati, tetapi diagnosis dan penanganan yang tepat sejak awal dapat membantu pesakit dalam menyesuaikan diri dengan keadaan dirinya.

Definisi, Simptom, Sebab, Rawatan dan Pencegahan Selesema

Definisi, Simptom, Sebab, Rawatan dan Pencegahan Selesema

shella   2/11/2017   Comment  

Semua orang pasti pernah menghidap selesema. Penyakit ini terjadi akibat jangkitan virus yang menyerang saluran pernafasan.

Influenza, biasanya dikenali sebagai selsema ("flu"), merupakan penyakit berjangkit burung dan mamalia yang disebabkan oleh virus RNA dari famili Orthomyxoviridae (virus influenza). Pada manusia, antara gejala umum termasuklah demam, sakit tekak, sakit otot, sakit kepala teruk, hidung berhingus serta tersumbat, batuk, kelesuan dan rasa tidak sedap badan.

Masa inkubasi Selesema termasuk ringkas. Anda akan menghadapi simptom hanya dalam beberapa hari selepas pertama kali dijangkiti. Masa di mana Selesema paling berjangkit ialah sehari sebelum simptom timbul dan kira-kira enam hari setelahnya.

Simptom-simptom selesema yang biasa dirasakan pesakit di antaranya ialah demam, sakit kepala, batuk-batuk, pegal-pegal, kehilangan nafsu makan, serta sakit tekak. Simptom Selesema akan bertambah parah selama 2-4 hari sebelum akhirnya pulih dan sembuh.

Ramai yang mengira flu sama dengan selesema kerana persamaannya, tetapi tanggapan ini tidak betul. Flu cenderung mempunyai masa inkubasi yang lebih ringkas dengan simptom yang lebih parah jadi boleh menghalang aktiviti penghidap. Sementara selsema umumnya timbul secara beransur-ansur dengan simptom yang lebih ringan jadi tidak terlalu memberi kesan kepada aktiviti penghidap.

Punca Selesema

Punca utama Selesema ialah virus. Penyebaran virus selesema amat mudah kerana boleh berlaku melalui udara apabila penghidap bersin, batuk, melalui benda-benda yang pernah terkena pencucuh air ludah penghidap, atau melalui hubungan langsung seperti ketika bersalaman dengan penghidap.

Simptom Selesema
Pelbagai simptom selesema yang biasanya dialami penghidap ialah:

• Demam.
• Pegal-pegal.
• Batuk kering.
• Sakit kepala.
• Keletihan.
• Kesejukan.
• Sakit tekak.
• Bersin-bersin, hidung tersumbat, atau hidung beringus.
• Hilang nafsu makan.

Simptom Selesema akan bertambah parah selama kira-kira 2-4 hari sebelum akhirnya mulai pulih. Meskipun begitu, batuk kering yang disertai rasa lelah biasanya masih tersisa sehingga penghidap selesema perlu masa kira-kira 14-20 hari untuk pulih sepenuhnya.
Anda sebaiknya berwaspada dan membuat pemeriksaan ke doktor jika:

Anda termasuk kategori orang-orang yang terdedah menghadapi komplikasi yang selesema, seperti ibu hamil, warga emas, penghidap penyakit kronik (penyakit paru-paru atau jantung), serta orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang menurun.
Simptom Selesema yang anda alami sama sekali tidak berkurang, makin parah, atau justru tidak kunjung sembuh selepas 7 hari.

Petua Rawatan Untuk Selesema

Anda tidak memerlukan pengendalian perubatan kerana penyakit ini umumnya sembuh sendiri. Pelbagai langkah rawatan yang boleh dilakukan ialah rehat yang cukup, banyak minum, serta memastikan tubuh agar tetap hangat.

Anda juga boleh meminum parasetamol atau ibuprofen untuk menurunkan demam serta mengurangkan rasa sakit dan lenguh. Anda tidak disyorkan mengambil antibiotik kerana ubat ini berkhidmat membunuh bakteria, sedangkan flu disebabkan oleh virus.

Komplikasi Akibat Selesema

Selesema biasanya sembuh tanpa membawa komplikasi yang.

Tetapi anda disyorkan untuk tetap berhati-hati kerana sistem kekebalan tubuh semasa menghidap Selesema akan berkurangan sehingga lebih mudah dijangkiti penyakit lain. Begitu juga dengan orang-orang yang lebih terdedah menghadapi komplikasi yang, seperti ibu hamil, warga emas, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang menurun, serta penghidap penyakit kronik (penyakit paru-paru).

Komplikasi yang paling kerap berlaku ialah pneumonia atau jangkitan paru-paru. Selain penyakit ini, ada beberapa jenis komplikasi yang lain yang juga disebabkan oleh selesema, di antaranya bengkak tonsil (tonsilitis), jangkitan telinga, bronkitis, penyahhidratan yang teruk, serta meningitis.

Pada penghidap selesema, penyahhidratan juga berpotensi terjadi kerana adanya rasa enggan untuk minum akibat sakit tekak dan demam yang dirasakan. Selain orang dewasa yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, anak-anak juga terdedah menghadapi keadaan ini, khususnya yang berumur di bawah dua tahun.

Rawatan Selesema

Menangani Selesema biasanya tidak perlu pengendalian secara khusus. Anda boleh merawat sendiri di rumah. Langkah-langkah rawatan mudah yang boleh anda lakukan, antara lain rehat yang cukup, memastikan cecair tubuh dengan minum yang teratur, pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran, serta memastikan suhu tubuh tetap normal.

Menambah pengambilan cecair merupakan langkah penting agar terhindar dari salah satu komplikasi yang selesema, iaitu penyahhidratan. Apabila anda Selesema dan menghadapi dehidrasi, tubuh anda akan kehilangan gula, garam, dan cecair. Anda boleh cuba meminum cecair yang mengandungi gula dan elektrolit / ion untuk memulihkan keseimbangan cecair di dalam tubuh.

Ubat-ubatan yang boleh anda minum jika diperlukan ialah parasetamol atau ibuprofen. Kedua-duanya berkhidmat mengurangkan demam dan mengurangkan pegal-pegal. Sebaiknya anda tidak mengambil antibiotik kerana ubat ini hanya berkhidmat untuk membunuh bakteria dan bukan virus yang membawa selesema.

Ada beberapa kumpulan orang yang terdedah untuk menghadapi komplikasi yang akibat Selesema, yaitu ibu hamil, warga emas, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang menurun, serta penghidap penyakit serius seperti kegagalan jantung. Kerana itu, doktor biasanya akan memberikan ubat antivirus.

Terdapat dua jenis antivirus yang biasanya diberikan oleh doktor, iaitu oseltamivir dan zanamivir. Matlamat pemberian ubat-ubatan ini ialah untuk mengurangkan simptom, mengurangkan risiko komplikasi yang serius, serta mengurangkan tempoh Selesema yang dialami pesakit.

Petua Mengelakkan Selesema

Penyebaran virus Selesema biasanya melalui bersin dan batuk dari penghidap atau dari benda yang pernah disentuh penghidap. Petua utama untuk mengelakkan penyakit ini ialah dengan memastikan kebersihan. Jangan lupa untuk mencuci tangan sebelum makan. Bagi pengguna kereta umum, disyorkan untuk memakai topeng semasa dalam perjalanan.
Petua mengelakkan selesema lain ialah dengan vaksin. Tetapi cara ini hanya digalakkan bagi mereka yang lebih terdedah menghadapi komplikasi selesema.

Langkah-langkah untuk mengelakkan Selesema dan penyebarannya ialah dengan:

• Memastikan kebersihan.
• Sentiasa membasuh tangan, misalnya sebelum makan atau selepas perjalanan.
• Tutup mulut dan hidung semasa bersin atau batuk.
• Memakai topeng semasa dalam perjalanan (terutama bagi pengguna kereta umum) atau ketika berada di sekitar penghidap selesema.
• Memastikan tubuh menerima pengambilan vitamin dan nutrisi yang cukup dan seimbang.
• Rehat yang cukup.
• Sukan secara teratur.
• Memastikan pengambilan cecair.

Selesema boleh dicegah melalui vaksinasi, tetapi cara ini hanya dianjurkan bagi orang-orang yang terdedah terkena selesema, penghidap kanser, dan penghidap HIV.

Faedah Susu Kambing Bagi Kesihatan Tubuh

Faedah Susu Kambing Bagi Kesihatan Tubuh

shella   2/09/2017   Comment  

Susu ialah salah satu sumber utama kalsium yang diperlukan tubuh. Tetapi, anda jangan terpaku pada susu sapi mengingati susu kambing pun tak kalah khasiatnya. Di samping mengandungi kalsium, susu kambing juga kaya dengan antioksida dan asid lemak baik, sehingga boleh mencukupi keperluan nutrisi.

Di samping itu, banyak kandungan nutrisi dalam susu kambing sama dengan yang terdapat pada Susu Ibu. Susu, kambing juga mempunyai risiko alahan yang sedikit lebih rendah berbanding susu sapi. Ini kerana susu kambing mengandungi sedikit sebatian kasein alpha 1 yang menjadi salah satu sebab alahan.

Petua Pengambilan Susu Kambing

Susu kambing boleh diambil kira sebagai menu semulajadi yang boleh digunakan secara rutin oleh orang dewasa, terutama bagi mereka yang alahan pada susu sapi, mempunyai gangguan penyerapan nutrisi atau malabsorption, mempunyai kadar kolesterol yang tinggi, anemia, atau osteoporosis.

Tetapi, biasanya pengambilan susu sapi dan susu kambing tidak disyorkan untuk bayi berusia di bawah satu tahun. Hal ini kerana pemberian susu selain susu ibu pada bayi boleh meningkatkan risiko iritasi usus dan anemia. Rujuk terlebih dahulu pada doktor bila ingin memberikan susu selain susu ibu pada anak terutama anak yang alahan terhadap susu formula berasaskan susu sapi atau soya.

Pelbagai faedah susu kambing.

Mengandungi Asid Lemak Baik

Susu kambing mengandungi asid lemak seperti linoleik dan arakidonat yang lebih banyak dari susu sapi. Asid lemak ini adalah sumber tenaga yang cepat dibakar dan tidak disimpan dalam tubuh sebagai lemak.

Lemak susu kambing mampu mengurangkan kadar kolesterol total dan mengekalkan kadar trigliserida. Ini menjadikan susu kambing menjadi pilihan yang sihat untuk mengelakkan penyakit jantung.

Lebih Mudah Diserap Tubuh

Kelebihan lain ialah susu kambing boleh sedikit lebih baik bagi mereka dengan sikap tidak toleran terhadap laktosa. Ini kerana susu kambing mengandungi nisbah laktosa sedikit lebih rendah dari susu sapi, sehingga lebih mudah diserap. Di samping itu, rumpun protein susu kambing yang dibentuk oleh aktiviti asid lambung lebih lembut sehingga akan lebih mudah dihadam. Ini boleh menguntungkan bayi yang sering muntah atau mempunyai gangguan penghadaman seperti refluks.

Rawatan Anemia

Pengambilan susu kambing secara rutin boleh menetapkan keadaan anemia kekurangan zat besi. Ini kerana susu kambing boleh meningkatkan penggunaan zat besi oleh tubuh serta merangsang pembaharuan hemoglobin.

Berbeza dengan susu sapi, susu kambing meminimumkan interaksi antara kalsium dan zat besi dalam tubuh. Interaksi kedua zat mineral tersebut menyebabkan kesan saling menghambat. Misalnya, kalsium dalam susu sapi boleh mengurangkan penyerapan zat besi dalam tubuh.

Sebagai Probiotik

Susu kambing kaya akan oligosaccharides atau sebatian yang mengandungi gula sederhana. Dengan komposisi yang sama dengan susu ibu, oligosaccharides dari susu kambing memainkan peranan sebagai probiotik di tubuh kita. Sebatian ini mampu membersihkan usus besar dari cendawan dan bakteria penyakit yang dijana sisa makanan.

Sebagai Sumber Kalsium dan Antioksidan

Seperti halnya susu sapi, susu kambing juga kaya akan kalsium dan fosforus yang berguna bagi pembentukan tulang. Susu kambing juga mengandungi zink dan magnesium memainkan peranan sebagai antioksida dan untuk mengelakkan penyakit saraf.

Dengan beberapa faedah susu kambing yang ada, anda tetap harus memberi perhatian beberapa rambu-rambu. Sila pastikan ada label 'Bebas Bovine Growth Hormone dan antibiotik' bila anda akan membeli susu kambing.

Faedah Susu Soya

Faedah Susu Soya

shella   2/08/2017   Comment  

Susu soya sering diambil oleh orang mempunyai alahan pada susu sapi. Namun, memandangkan faedah yang banyak sebenarnya susu soya boleh diambil siapa saja, tentunya dengan kuantiti yang sesuai.

Susu soya dibuat dari kacang soya yang digiling dan direbus. Kerana berasal dari tumbuh-tumbuhan, secara semulajadi susu soya bebas kolesterol, rendah lemak tepu, dan tidak mengandungi laktosa.

Faedah Susu Soya

Sebuah penelitian membuktikan bahawa wanita yang minum susu soya setiap hari mempunyai risiko osteoporosis 56% lebih rendah berbanding dengan wanita yang tidak meminumnya. Di samping itu, susu soya dapat mengurangkan simptom menopause, seperti sensasi hot flashes dan berpeluh di malam hari. Soya juga didakwa dapat membantu fungsi kognitif wanita yang berusia di bawah 65 tahun. Sedangkan tanggapan bahawa susu soya berguna bagi kesihatan jantung masih dikaji.

Faedah susu soya lain tidak terlepas dari kandungan yang ada dalam kacang soya. Di bawah ialah beberapa kandungan susu soya yang baik bagi tubuh.

• Soya tinggi akan kandungan asam lemak seperti omega-3 yang dapat membantu mengurangkan kandungan lemak darah (kolesterol total dan trigliserida), sehingga mengurangkan risiko penyakit jantung koronari dan serangan jantung.
• Kalsium dan magnesium yang terkandung di dalam soya didakwa mampu membantu mengurangkan simptom pra-haid, mengatur kandungan gula darah, dan mengelakkan sakit migrain.
• Vitamin B12 membantu menghasilkan sel darah merah yang boleh mengelakkan anemia. Sumber Vitamin B12 antara lain telur dan produk susu. Tetapi, bagi vegetarian atau mereka yang alahan terhadap susu sapi, pengambilan susu soya membantu melengkapkan keperluan Vitamin B12
• Susu soya juga mengandungi seng atau zinc yang penting untuk sistem imuniti tubuh.
• Susu soya mengandungi protein yang hampir sama banyaknya dengan susu sapi, tetapi dengan kalori yang lebih rendah.
• Vitamin D adalah penting untuk kesihatan tulang. Ramai susu soya yang dijual telah ditambah dengan vitamin D.

Risiko Pengambilan Susu Soya

Selain mempunyai kandungan yang berguna untuk kesihatan, beberapa kajian menunjukkan bahawa penggunaan produk soya mempunyai risiko seperti berikut.

• Susu soya belum tentu sesuai sebagai alternatif pengganti susu sapi bagi bayi yang alahan. Dengan itu, sebelum memutuskan untuk menyediakan susu berbahan soya pada anak, diperlukan konsultasi dengan doktor terlebih dahulu.
• Soya mengandungi phytoestrogen yang secara semulajadi dihasilkan oleh tumbuh-tumbuhan. Untuk sebahagian orang, sebatian kimia ini boleh memberi kesan negatif pada tubuh. Hal ini kerana tubuh menghasilkan hormon estrogen, manakala phytoestrogen hampir sama dengan hormon estrogen. Dengan demikian, pengambilan susu soya secara tidak seimbang boleh menyebabkan berlebihannya kandungan hormon estrogen dalam tubuh.
• Pengambilan soya sebanyak 30 gram sahaja per hari selama sebulan didakwa boleh meningkatkan risiko gangguan fungsi tiroid pada orang dewasa.
• Kompaun isoflavon dalam soya berkaitan dengan penurunan jumlah mani dan mempunyai efek Selain seksual pada tikus. Tetapi, butuh penelitian lebih lanjut untuk mengetahui apakah keadaan tersebut berlaku juga pada manusia.

Sebenarnya soya seperti makanan lain, tidak masalah selama diambil secara seimbang. Pengambilan susu soya dalam jumlah yang seimbang boleh berguna bagi tubuh.

Pengambilan sebanyak 10 mg soya per hari boleh mengurangkan risiko kambuhnya kanser payudara sehingga 25 peratus. Hal ini kerana soya mengandungi antioksidan berupa zat genistein yang boleh menghalang pertumbuhan sel kanser apabila diambil dalam jumlah yang seimbang.

Pengambilan soya dalam bentuk apa pun, perlu diimbangi dengan sejumlah buah-buahan dan sayur-sayuran, biji-bijian utuh, dan produk protein lain. Hal ini kerana tubuh memerlukan pelbagai jenis makanan, jadi jangan hanya terpaku pada faedah susu soya untuk tubuh, tapi pengambilan juga pelbagai jenis makanan dan minuman lain agar keperluan nutrisi anda boleh dipenuhi.